장염 진단 및 증상

 

장염(위장염) 진단 및 증상, 치료법 총정리

장염(위장염)은 바이러스, 세균, 기생충 감염 또는 식중독, 음식 알레르기, 과민성 장 증후군 등 다양한 원인으로 인해 발생하는 염증성 질환입니다. 주요 증상으로는 설사, 복통, 구토, 발열, 탈수 등이 나타나며, 심한 경우 병원에서 진료를 받아야 합니다.

이번 글에서는 장염의 원인, 증상, 진단 방법, 치료법, 예방법 등을 구체적으로 알아보겠습니다.

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1. 장염의 주요 원인

장염은 원인에 따라 바이러스성, 세균성, 기생충성, 비감염성 등으로 구분됩니다.

🔹 바이러스성 장염 (가장 흔한 원인)

• 노로바이러스, 로타바이러스, 아데노바이러스, 아스트로바이러스 등이 원인
• 겨울철에 흔하며, 식중독 및 감염으로 빠르게 확산됨
• 물처럼 묽은 설사, 구토, 복통, 발열 증상

🔹 세균성 장염

• 대장균, 살모넬라, 시겔라, 캄필로박터, 클로스트리디움 등이 원인
• 오염된 음식(덜 익은 육류, 유제품 등) 섭취 후 감염
• 심한 복통, 피가 섞인 설사(혈변), 고열 동반 가능

🔹 기생충성 장염

• 지아르디아 람블리아, 크립토스포리디움 등의 기생충이 원인
• 오염된 물을 통해 감염, 여행 후 발생할 가능성 높음
• 지속적인 설사, 체중 감소, 영양 불균형 유발

🔹 비감염성 장염

• 유당불내증, 크론병, 과민성 장 증후군(IBS), 스트레스 등으로 발생
• 특정 음식 섭취 후 복통, 설사, 복부 팽만감 등의 증상 발생

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2. 장염의 주요 증상

장염의 증상은 원인에 따라 다를 수 있지만, 일반적으로 다음과 같습니다.

✅ 소화기 증상

• 설사 (물처럼 묽거나 혈변)
• 복통 및 복부 경련
• 구토 및 메스꺼움
• 복부 팽만감 및 가스 참

✅ 전신 증상

• 발열 및 오한 (특히 세균 감염 시)
• 근육통 및 피로감
• 탈수 증상 (어지러움, 갈증, 소변량 감소)

✅ 심한 경우 병원 방문 필요

• 혈변 또는 심한 복통
• 고열(38.5℃ 이상) 지속
• 심한 탈수 증상 (현기증, 소변이 거의 없음)
• 구토가 심해 수분 섭취 불가능
• 설사가 2~3일 이상 지속됨

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3. 장염 진단 방법

장염이 의심되면 의사는 증상 확인 및 다양한 검사를 통해 원인을 진단합니다.

① 증상 및 병력 확인

• 최근 오염된 음식 섭취 여부, 여행력, 주변 감염자 유무 확인
• 증상의 지속 기간, 복통 부위, 탈수 상태 평가

② 신체 검사

• 복부를 눌러 통증 부위 및 가스 발생 여부 확인
• 탈수 정도 체크 (피부 탄력, 입 마름, 소변량 감소 여부)

③ 실험실 검사

🩸 혈액 검사 → 백혈구 수치 증가 여부 확인 (세균 감염 여부)
💩 대변 검사 → 세균, 바이러스, 기생충 감염 확인
🔬 배양 검사 → 살모넬라, 대장균 등 특정 균 감염 확인
🦠 PCR 검사 → 노로바이러스 등 바이러스 감염 여부 확인

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4. 장염 치료 및 관리 방법

장염의 치료는 원인에 따라 다르지만, 대부분은 수분 보충, 식이 요법, 휴식이 중요합니다.

✅ 1) 수분 보충 (가장 중요!)

✔ ORS(경구 수액), 이온음료 섭취 → 탈수 예방
✔ 미온수, 보리차 섭취 → 위장에 자극이 적음
✔ 카페인, 탄산음료, 술 금지 → 위장 자극 가능

✅ 2) 식이 요법

✔ 자극 없는 음식 섭취 → 흰쌀밥, 죽, 감자, 바나나 등
✔ 기름진 음식, 유제품, 인스턴트 음식 피하기

✅ 3) 약물 치료 (필요 시)

💊 지사제(설사약) → 증상이 심할 때 의사 처방 후 복용
💊 진경제 → 복통 완화
💊 항생제 → 세균성 장염일 경우 의사 처방 후 복용

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5. 장염 예방 방법

장염을 예방하려면 개인 위생과 음식 관리가 중요합니다.

✅ 손 씻기 생활화

• 식사 전후, 화장실 사용 후 비누로 30초 이상 손 씻기
• 외출 후 손 세정제 사용

✅ 음식 안전 관리

• 익히지 않은 음식 섭취 피하기 (특히 육류, 해산물)
• 유통기한 지난 음식 주의
• 채소, 과일은 깨끗이 세척 후 섭취

✅ 개인 위생 철저

• 물은 끓여 먹거나 정수된 물 섭취
• 식중독이 유행하는 계절(여름철)에는 음식 보관에 신경 쓰기

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6. 병원 방문이 필요한 경우

장염은 보통 자가 관리가 가능하지만, 다음과 같은 증상이 나타나면 병원을 방문해야 합니다.

⚠ 고열(38.5℃ 이상) 지속
⚠ 혈변 또는 검은색 변
⚠ 심한 복통 및 탈수 증상
⚠ 설사 및 구토가 3일 이상 지속됨
⚠ 소변량이 급격히 줄어듦

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7. 결론

장염은 바이러스, 세균, 기생충, 음식 알레르기 등 다양한 원인으로 발생하며, 설사, 복통, 구토, 발열 등의 증상이 나타납니다.

대부분의 경우 충분한 수분 보충과 휴식을 통해 회복이 가능하지만, 심한 경우 병원에서 진료를 받아야 합니다.

👉 장염을 예방하려면 손 씻기, 안전한 음식 섭취, 청결한 환경 유지가 중요하며, 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 가장 좋은 예방법입니다. 😊